
最近单位体检,老李的CT报告上写着“肺部小结节”,他吓得几天没睡好。其实,随着检查技术的进步,越来越多的人在体检中发现自己有“肺部结节”。今天我们请来了张瑞利主任,用大白话聊聊这个话题。
肺结节不是肺癌
首先,大家要明白一个重要概念:肺结节不等于肺癌。张主任解释说:“肺结节就像皮肤上的痣,绝大多数都是良性的。”据统计,体检发现的肺结节中,超过90%都是良性病变,可能是以前感染留下的疤痕,也可能是良性的小肿块。
“每次门诊,我都要花很多时间安抚患者的情绪。”张主任无奈地说,“很多人一看到‘结节’两个字,就直接联想到癌症,这是不正确的。”
发现结节怎么办?
张主任建议分三步走:
第一步:找专科医生看片子
展开剩余65%“别自己瞎猜,也别上网乱查。”张主任强调,“肺结节的性质需要专业医生结合CT影像来判断。”医生会看结节的大小、形状、边缘、密度等特征。
第二步:定期复查是常规操作
对于大部分小的、看起来良性的结节,医生通常会建议“定期复查”,比如3个月、6个月或1年后再做CT看看变化。“结节如果长时间不变,基本可以放心。”张主任说。
第三步:需要时进一步检查
如果结节有些可疑特征,医生可能会建议做更详细的检查,比如加强CT。只有当结节高度可疑时,医生才会讨论是否需要进行活检或手术。
什么情况下要特别注意?
张主任提醒,以下几种情况需要更加重视:
结节较大(通常超过8毫米) 结节在随访中不断长大 结节有特殊的“毛刺”状边缘 患者有长期吸烟史或肺癌家族史“但这只是提醒我们要更密切观察,不代表就一定是癌症。”张主任补充道。
日常生活注意什么?
虽然肺结节大多数是良性的,但张主任还是建议大家:
戒烟并远离二手烟 注意厨房油烟,炒菜时开油烟机 在空气污染严重时减少户外活动 保持良好心态,避免过度焦虑“健康的生活方式对肺部健康很重要,但也不要因为发现了小结节就过度改变生活,甚至尝试各种偏方。”张主任特别提醒。
最后几句心里话
“作为医生,我最希望的是大家能以平和的心态对待肺结节。”张主任说,“该检查时检查,该观察时观察,既不忽视,也不过度恐慌。”
肺结节就像身体给我们提了个醒:关注健康,定期体检,但不必为此日夜担忧。医学在进步,即使是最坏的情况,早期发现的肺癌治疗成功率也很高。关键是找对医生,科学随访,保持好心态。
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